强直性脊柱炎是血清阴性脊柱关节病中的一种，以脊柱为主要病变的慢性疾病，病变主要累及骶髂关节，引起脊柱强直和纤维化，造成弯腰、行走活动受限，并可有不同程度的眼、肺、肌肉、骨骼的病变，也有自身免疫功能的紊乱，所以又属自身免疫性疾病。显而易见，强直性脊柱炎对于肺部是有影响的。究竟强直性脊柱炎是怎么影响肺部，南京强脊诊疗中心强直中医门诊部 专家经研究分析：

　　如果使用高分辨CT来进行肺脏扫描，73%的强直性脊柱炎患者有肺部异常。具体影像学包括：斑片影、肺实质小结节、支气管壁增厚、毛玻璃影、叶间隔增厚。这些异常在早期强直性脊柱炎中比晚期多见。而且与临床气促症状相关，与肺功能检测中反应用力呼气中期流速的FEF(25%~75%)相关。

　　强直性脊柱炎的肺部病变表现多为双肺上部的纤维化、囊状炎、甚至空洞形成，随病变的进展病人可出现咳嗽、咯痰、咯血、气短等症状，也可出现反复发作的肺炎和胸膜炎;出现肺部病变和症状的频率约在2.6%—20%之间，胸部X线检查可表现两肺纹理增重，条索状阴影和斑片、点斑状阴影，可有囊状改变或空洞形成，多数累及两肺。临床上须与肺结核相鉴别，痰结核菌检查及结核菌素试验有助于鉴别。肺功能检查，可表现为限制性通气障碍或混合性通气障碍。限制性通气障碍多出现于肺部无病变而胸廓活动度受限的病例，并有阻塞性通气障碍者则因肺部出现纤维化等病变所致。我院做肺功能测定，30例中限制性通气障碍占50%，混合性通气障碍占10%，肺功能损害在一定时期内尚是可逆的。

　　在西南地区，强直性脊柱炎患者如果用HRCT(high resolution computed tomography 高分辨ct)来检测，约50%出现肺部异常，包括间质性肺病、肺尖纤维化、肺气肿、支气管扩张、毛玻璃影、非特异性间质性改变;如果用X线胸部平片来检查，仅有不到5%异常。肺尖纤维化、支气管扩张与病程显著相关。34.5%强直性脊柱炎患者出现肺功能异常，主要表现为限制性通气功能异常。

　　看了专家对强直性脊柱炎影响肺部健康的分析，相信大家对强直性脊柱炎的危害性又有了进一步的认识，因此一旦确诊该病，要及时治疗，而且在治疗期间最好戒烟戒酒。

南京强脊中医门诊部医生 毕业于中山大学医学院，从事强直性脊柱炎科研与临床工作30余年，一直专注于强直性脊柱炎的研究与探索... [更多>>]